L’Addiction (ou Dépendance)

L’addiction est une notion complexe et étendue, se manifestant comme une dépendance et une conduite déterminée par l’envie répétée et irrépressible d’un produit ou d’un comportement, même lorsque la personne est consciente de ses effets dévastateurs sur les plans médico-psychologique et social, et qui peut être initialement motivée par la recherche de plaisir ou l’atténuation d’un malaise interne.

Critères et caractéristiques fondamentales

Le concept d’addiction se caractérise principalement par l’impossibilité répétée de contrôler un comportement et sa poursuite en dépit de la connaissance de ses conséquences négatives importantes. Selon Goodman, dont la définition est fondamentale, l’addiction est un processus par lequel un comportement visant à donner du plaisir ou à soulager un malaise échappe au contrôle et persiste malgré ses méfaits.

Les caractéristiques essentielles incluent la présence d’un craving (une envie impérieuse), une souffrance significative, et ce que Laurent Karila nomme « les 5 C » : perte du Contrôle, Craving, activité Compulsive, usage Continu malgré les Conséquences négatives.

Une notion évolutive

Historiquement, le concept d’addiction a permis de dépasser une « approche par produit » (alcoolisme, toxicomanie) pour promouvoir une « approche par comportement ». Ce n’est plus la substance qui est centrale, mais l’usage qui en est fait et la perte de contrôle qui en découle, un critère désormais intégré dans les classifications internationales comme le DSM.

Diversité des comportements addictifs

Le champ d’application du concept est très large et regroupe :

• Les addictions à des **substances psychoactives** licites (alcool, tabac, médicaments) et illicites (drogues).
• Les **addictions sans produit (comportementales)**, telles que :
  • Le jeu pathologique (jeux de hasard et d’argent, jeux vidéo).
  • La cyberaddiction (dépendance à Internet, écrans, réseaux sociaux).
  • Les achats compulsifs.
  • Les troubles du comportement alimentaire (boulimie, anorexie).
  • L’addiction au sexe (hypersexualité).
  • L’addiction au sport (bigorexie).
  • L’addiction au travail (workaholisme).

Perspectives psychologiques et sociales

L’addiction peut être physique (besoin physiologique, symptômes de sevrage) ou psychologique (besoin de soulager des émotions négatives). La psychanalyse la conceptualise souvent comme une conduite régressive, une tentative d’automédication qui devient un processus d’autodestruction. Joyce McDougall souligne que le terme renvoie à un état d’esclavage, une lutte du sujet contre une partie de lui-même.

L’addiction est également vue comme le résultat de l’interaction entre l’individu et son environnement. Le concept de ** »société addictogène »** décrit comment la promotion de la performance, de l’hédonisme et l’usage de substances comme technique de gestion de soi peuvent favoriser les conduites addictives. Cependant, comme le souligne Hanna Pickard, l’addiction apparaît souvent comme la seule stratégie possible pour une personne face à ses conditions de vie. Il est également courant d’observer une comorbidité entre les troubles addictifs et d’autres troubles psychiques comme le TSPT, l’anxiété et la dépression.